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疾患が落ち着いている場合に、人工呼吸器からの離脱を行う看護数式の学習
今回は、呼吸と循環が安定し、人工呼吸器の適応となった疾患が落ち着いている場合に、人工呼吸器からの離脱(ウィーニング)を行う看護数式の学習です。肺活量が回復し、1リットル以上となり、COPD(閉塞性肺障害)の患者は1秒量をウィーニングの指標としてもちいる数値となります。これからは、在宅医療の場合にもモニターリング...
PAO2)とPao2の較差学習から肺機能と血液ガスの知識を高め、呼吸訓練を続ける
今回も,1昨年11,12月の胃癌手術前後において若い看護婦さんから懇切な指導による呼吸訓練のあった看護医療に関連した数式の学習です。血液ガスの問題の理解は医学書首引き学習となっていますが、胃癌術後の呼吸訓練が大事というパンフレットを読み返しながら難解な血液ガスを知りはじめました。血液ガスの理解には、まずその検査...
難しいモニタ機器のセッチングシュミレーション
呼吸困難の程度をHuge-Jonesで自己判定すると、まだII度程度ですから年齢相応の老衰です。しかし、次回入院のことを想像しますと、今回学習しました人工呼吸器のご厄介になるのではないか、と懸念しています。手術室のモニターは患者の認識外の機器としてあります。一昨年の胃癌手術後、ICUに入りました。その部屋にさま...
Needhamの予測式から男女別の内呼吸のガス交換に役立っている空気量を求める呼吸に関する看護数式
安静時の呼気のあとに肺の中に残っていて、実際に内呼吸のガス交換に役立つ空気の量(呼気予備量と残気量の和)をいいます。Needhamの予測式は、身長・体重・年齢から求めるものです。男性の機能的残気量は身長・体重・年齢のデータ入力により空気量が容易に予測されます。女性の予測式は体表面積の指数計算のデュボアの式から求...
拘束性換気障害の判断や呼吸不全の回復度の評価・人工呼吸器からの離脱の指標
きわめて常識的な体のしくみの一部の変化と軽視していたものも、看護数式の学習を重ねていますと、患者として新しい知識の獲得がナーシングケアに役立つことに気づきます。今回は、肺活量と肺機能の基本的看護数式の問題ですが、正常判定の安静時呼吸回数と脈拍を連結する数式と、それぞれの範囲幅が相違するのにVBScript作成に...
臥床時の肺活量は、立位や座位時の7%減少 閉塞性肺障害には起座呼吸をとる
今回の看護数式は、『立位または座位時の肺活量x0.93=臥床時の肺活量』HTMLの中にVBScriptプログラミィングしたものです。日本語プログラミィングでもTTSneoを使って『看護に役立つ数式事典』著・野中広志先生の図書がお手許にあるのを前提条件として看護数式の計算が簡単にできるものとしています。お忙しい医...
急性呼吸不全・肺循環障害の指標を求める呼吸に関する看護数式
2ml x 体重kg ≒ 解剖学的死腔気量を求め、次いで死腔気(VD)÷1回換気量(VT)で死腔1回換気量比なる指数が求められます。この指数の正常値の0.3以下か?以上か?看護の必要性を知ります。0.6以上は人工呼吸器からの離脱は困難となります。急性呼吸不全と相関する指数であり、また肺循環障害の指標となるもので...
気道閉塞の有無の指標を求める呼吸に関する看護数式
深く息を吸って、一気に吐き出すとき、気道の閉塞がありますと一気に吐き出しができなくて呼吸曲線に段ができ、呼出量が低い値となることがあります。これを空気の捕らえ込み(エアートラッピング)といわれ、気道の閉塞の有無を示すものです。看護数式は、((肺活量−1秒量)÷肺活量)x100です。次回の『クロージング・ボリュー...
人工呼吸器の気管内挿管チューブのカフ圧が指示通りかどうかを知る看護数式
呼吸モニタのパルスオキシメータを使用していますが、それだけでは、血液中に十分酸素があるかどうかはわかりません。生命に呼吸が重要な関係にあるので、パルスオキシメータだけでは重大な見逃しがあるかも知れません。呼吸が酸素を取り込み二酸化炭素を排出しているのは呼吸モニタの気道内圧計と呼吸流量計およびカフノメータなるもの...
体重や身長などから体型や血液、呼吸器などさまざまな身体データを算出する
身長、体重といったデータから様々な身体データを算出します。 算出できるのは肥満度や1日の消費カロリーや体表面積から血液量など数十種に及びます。 オマケとしましてアルコールの解毒計算も可能です。...
pHおよびHCO3の酸塩基平衡状態を知るPco2を組み合わせ呼吸系総合判断の数式
愈々呼吸もままならぬ呼吸不全の適齢期となりました。酸塩基平衡は直ちにpH(動脈血の酸性度)を示し、異常値は7.4正常から以下をアシドーシス、以上をアルカローシスといわれる血液ガス分析の測定から判定されます。呼吸不全はPao2が肺でのガス交換状態から の指標。Pco2は肺の換気状態を示す指標です。CCO3 は腎に...
KOI>無呼吸磁石男
KOI.EXE・・なんと綺麗なソフトだろう。 感動のあまり、いつのまにか作ってもた妙キャラです(笑)。 ＠注意＠ 男が無呼吸で泳ぎます。ディスプレイの上面を北に合わせておけば 磁石男が常に方位を教えてくれますﾔｯﾀﾈ...
胃癌手術前後のバイタルサインのチェックと呼吸状態の観察
今回は,昨年11,12月の胃ガン手術前後において若い看護婦さんから懇切な指導による呼吸訓練のあった看護医療に関連した数式の学習です。胃癌と大腸癌の手術前の患者が肺機能を高める笛吹き作業を,朝,昼,晩デイルームに集まって訓練したシーンが妙に懐かしいものとなりつつあります。 全身麻酔をかける手術前の肺機能検査=ス...
リラクセーション、健康に良いとされる呼吸法の実践プログラム
リラクセーション、健康に良いとされる呼吸法の実践プログラム...
体温、脈拍、血圧、呼吸数、SPO2、意識レベルのグラフ表示とデータ管理
体温、脈拍、血圧、呼吸数、SPO2(酸素飽和度)、意識レベルのグラフ表示とデータ管理を行います。とりあえずZIPファイルを解凍後readme.txtを読んで下さい。尚、サンプルデータはID:バイタルサンプルで2021/7/1-7/7間で7件入れてあります。まずはZIPファイル解凍後フォルダー内のreadme.t...
